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大学名 学部 学科 学年 お選びください 1年 2年 3年 4年 5年 6年 卒業 その他

以下いずれかをお選びください。
 大学卒の方・大学在学中の方　  大学院卒の方・大学院在籍中の方（以下の内容をご入力ください。）  
大学院名 研究科・専攻 学年 お選びください 修士1年 修士2年 博士1年 博士2年 博士3年 卒業 その他

教員免許をお持ちの方は下記の中から校種・教科などをそれぞれお選びください。
取得見込みの方も同様にお選びいただき、取得見込み時期は5にご入力ください。
１ 学校種別をお選びください 小学校 中学校 高校 幼稚園 免許種別をお選びください 一種 二種 専修 科目をお選びください 教科なし 国語 数学 理科 社会 社会（地歴） 社会（公民） 英語 保健体育 技術 家庭 音楽 美術 情報 工業 書道 商業 養護 保健 農業 福祉 宗教 ２ 学校種別をお選びください 小学校 中学校 高校 幼稚園 免許種別をお選びください 一種 二種 専修 科目をお選びください 教科なし 国語 数学 理科 社会 社会（地歴） 社会（公民） 英語 保健体育 技術 家庭 音楽 美術 情報 工業 書道 商業 養護 保健 農業 福祉 宗教 ３ 学校種別をお選びください 小学校 中学校 高校 幼稚園 免許種別をお選びください 一種 二種 専修 科目をお選びください 教科なし 国語 数学 理科 社会 社会（地歴） 社会（公民） 英語 保健体育 技術 家庭 音楽 美術 情報 工業 書道 商業 養護 保健 農業 福祉 宗教 ４ 学校種別をお選びください 小学校 中学校 高校 幼稚園 免許種別をお選びください 一種 二種 専修 科目をお選びください 教科なし 国語 数学 理科 社会 社会（地歴） 社会（公民） 英語 保健体育 技術 家庭 音楽 美術 情報 工業 書道 商業 養護 保健 農業 福祉 宗教 5 その他の教員免許をお持ちの方は下記にご入力ください。また、取得見込みの方は取得見込み時期をご入力ください。